桂林职工医保异地就医备案流程

一、桂林职工医保异地就医备案流程

1. 备案条件及类型

符合以下任一情形的人员可申请备案：

异地安置退休人员：户籍已转入定居地的退休人员。

异地长期居住人员：居住时间不少于3个月（需提供居住证、房产证明等相关材料）。

异地工作/学习人员：需提供单位外派证明或外出务工证明。

异地急诊人员：因急诊住院（需在入院5个工作日内提交急诊材料）。

异地转院人员：需提供本地定点医院出具的转院证明。

2. 备案材料

基础材料：《广西基本医疗保险异地就医备案登记表》、社保卡或身份证。

附加材料（根据备案类型提供）：

异地安置退休人员：户籍证明。

异地居住人员：居住证或长期居住证明。

异地工作人员：单位派遣证明。

异地急诊人员：急诊病历、住院记录等。

异地转院人员：转院证明。

3. 办理方式

线上办理（推荐方式）：

广西医保网上服务大厅：注册后选择“异地就医备案申请”或“异地转诊备案”，上传相关材料并提交。

广西医保公众号：进入“医保大厅”→“异地就医备案”，填写相关信息并提交。

国家医保服务平台APP：选择“异地备案”→填写备案类型及就医地→上传相关材料。

线下办理：

携带相关材料至桂林市医保经办窗口（如南宁市民族大道60号劳动保障大厦）现场办理。

二、桂林职工医保异地就医报销比例

1. 备案后报销比例

住院、门诊及药品费用：按桂林本地同等医院级别进行报销，报销比例为 90%（需符合医保目录范围）。

转诊备案：报销比例与本地一致，不会降低。

2. 未备案或逾期备案情况

住院费用报销比例降低：

自治区内就医：报销比例降低15%。

跨省就医：报销比例降低20%。

3. 其他注意事项

直接结算：备案后可在异地联网定点医院刷卡即时结算。

手工报销：未备案的情况下需先自行垫付费用，再凭住院发票、费用清单等材料回桂林医保窗口办理报销。

三、常见问题解答

急诊未备案能否报销？

可以申请临时备案，需在入院后5个工作日内补交急诊材料。

异地门诊能否报销？

职工医保支持跨省门诊直接结算，无需备案（但需确认就医地医院是否开通此项服务）。