一、职工生育保险报销
报销范围
包括产前检查、分娩住院费用、终止妊娠、诊治妊娠并发症及计划生育手术费用等。
新增福利:自2023年10月起,无痛分娩(椎管内分娩镇痛)费用纳入医保,个人仅需支付约400元(原自费约1700元)。
报销方式
免申即享:参保女职工在广西区内定点医院(含桂林)直接使用医保码或社保卡结算,个人仅承担自费部分。
异地就医:区内异地可直接结算;区外需垫付后向参保地医保机构申请手工报销。
二、城乡居民医保(含新农合)
报销政策
农村户口参保新农合可享受产检及分娩费用的一定比例补助,具体比例需咨询当地经办机构。
三、特殊说明
男职工配偶报销
若配偶无工作单位,需自费后向男方参保地申请手工报销。
辅助生殖项目
部分治疗性辅助生殖类项目(如取卵术)自2023年11月起纳入医保,但试管婴儿费用尚未明确覆盖。
四、建议操作
职工医保:产检或住院时主动向医院医保科登记生育信息,确保直接结算。
新农合/居民医保:咨询当地医保部门确认报销比例及材料要求。
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