桂林婴幼儿医保参保流程及报销比例如何？

一、参保流程

预参保登记（出生3个月内）

适用对象：母亲（或父亲）为广西户籍，且住院期间未办理户籍登记的新生儿。

登记方式：线上通过“广西医保”公众号办理，需上传出生记录、父母身份证及户口本等材料。

临时信息：登记姓名为“母亲/父亲姓名之女/子”，证件号为父母身份证号+X（女）或Y（男）。

正式参保登记

时间要求：预参保的新生儿需在出生后3个月内完成户籍登记，并持户口本到医保经办机构修改信息，办理正式参保。

材料：需提供出生证明、户口本、父母身份证、银行账户等。

直接参保（出生3个月后）

已上户口的新生儿，需按户籍地规定办理城乡居民医保，流程与普通居民一致。

二、报销比例

住院报销

起付标准：三级医院首次住院1300元，第二次及以后为650元。

比例：

三级医院：费用3万内报销85%，3-4万报销90%，4万以上报销95%。

二级医院：报销70%（县外65%）；一级医院（乡镇）报销80%。

封顶线：年度最高支付限额7万元。

门诊报销

普通门诊：一级医院（社区）报销50%，起付线800元，年度限额3000元。

特殊门诊（如慢性病）：按住院比例报销，需提前登记。

药品及检查

目录内药品、检查费按90%报销，材料费最高限额2000元。

三、注意事项

时效性：新生儿出生3个月内参保可追溯出生当月待遇，逾期参保需次月生效。

材料要求：就医时需确保姓名与医保信息一致，否则影响结算。

电子凭证：可通过“国家医保服务平台”APP绑定亲情账户，直接使用电子医保码结算。